醫療質量與安全管理工作計劃
為落實醫療核心制度,確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成,
擬定本年度醫療質量與安全工作
一、 強化思想認識,持續發展:
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規范管理、規范醫療行為。使我院每個工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術水平,促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、 手術前后診斷符合率≥90%
8、 臨床與病理診斷符合率≥90%
9、 三基考核合格率≥95% 10、 門診病歷書寫合格率≥90% 11、 甲級病案率≥90%無丙級病歷 12、 醫療設備儀器完好率≥90% 13、 急救儀器藥物完好率100%
14、 抗菌素使用范圍<60%
抗菌素限制使用率<50% 三、完善科室醫療質量考評工作,實施規范化的質量管理,制定醫療安全與質量整改工作計劃